برگشت غذا از معده به مری یا رفلاکس

هر بار که شما لقمه غذایی را می خورید، دریچه تحتانی مری باز می شود تا آن غذا وارد معده شود. هرگاه معده شما بیش از حد پر باشد مقداری از محتویات معده وارد انتهای مری می شوند که این حالتی طبیعی است. اما بیماری رفلاکس (GERD ) یک حالت طبیعی نیست. بیماری رفلاکس معده به مری  به معنای بازگشت اسید معده و غذای نیمه هضم شده به داخل مری می باشد، که در موارد شدید حتی ممکن است تا دهان نیز بالا بیاید. بافت معده در برابر اسید معده مقاوم است اما بافت مری و دهان در برابر اسید معده آسیب پذیر هستند و در صورت ادامه یافتن این روند بازگشت مواد به مری، میتوانند آسیب ببینند.

۱۳۵

دلایل رفلاکس ممکن است مصرف غذاهایی مانند فلفل و یا کافئین و… باشد و یا مصرف برخی دارو ها و دلایلی دیگر که در مبحث دلایل رفلاکس به طور مفصل تر تئضیح داده شده اند.

علائم رفلاکس را بشناسیم :

GERD ممکن است موجب درد در قفسه سینه شود و از این رو، شبیه به درد با منشا قلبی باشد که در این شرایط پزشک شما ابتدا دلایل قلبی درد قفسه سینه را در شما رد می کنند و سپس به بررسی دلایل غیر قلبی مانند رفلاکس می پردازد.

درد ناشی از رفلاکس می تواند همراه با آروغ زدن یا نفخ باشد. اگر بازگشت اسید در شما به تمام مسیر مری از معده تا دهان آسیب وارد کرده یاشد پس ممکن است علامتهایی غیر از درد قفسه سینه را نیز در شما ایجاد کند که حتی این علامتها می توانند در غیاب سوزش سر دل ایجاد شوند.( در مبحث علامت های رفلاکس بیشتر توضیح داده شده است.)

عوارض رفلاکس چیست؟

بیشتر افرادی که رفلاکس معده به مری دارند، تنها دچار درد سوزشی سر دل می گردند اما گاهی نیز عوارضی برای بیمار ایجاد می گردد که ناشی از اثرات اسید معده بر بافت های خارج از معده است مانند:

شایعترین عارضه التهاب بافت مری است ، که این التهاب می تواند در نهایت موجب زخم و یا حتی خونریزی در مری شود.

عدم درمان رفلاکس و تکرار مداوم التهاب و زخم شدن ها در مری می تواند موجب تنگ شدن قسمتی از مری شود.

در حدود 2% از بیماران مبتلا به رفلاکس ، بافت انتهایی مری در اثر تماس طولانی مدت با اسید معده تغییر میکند که به این حالت مری بارت گفته می شود.

حدود 2% تا 5% از مبتلایان به مری بارت نیز در نهایت دچار سرطان مری می شوند.

به دلیل همین عوارض، بیماران دچار رفلاکس معده به مری باید تحت نظر یک پزشک باشند و به صورت دوره ای تحت معاینه قرار گیرند تا در صورت نیاز برای آنها اندوسکوپی توسط پزشک آموزش دیده انجام شود و از مری نیز نمونه گیری شود تا عوارض این بیماری به موقع شناسایی شوند.

پس اگر علامتهای رفلاکس را دارید حتما آن را با پزشک خود در میان بگذارید.

پزشک شما قطعا بهترین درمان را برای شما در نظر خواهد گرفت.

چگونه رفلاکس را تشخیص میدهند؟

در واقع اگر شما علائم اصلی این بیماری را داشته باشید همیشه هم نیاز به تستهای تشخیصی ندارید اما؛ گاهی علایم شما ممکن است شبیه به علائم بیماریهای دیگر خود را نشان دهد و در چنین شرایطی پزشک شما برای رد کردن علمی سایر بیماری ها و اطمینان از تشخیص دقیق بیماری شما، تستهای آزمایشگاهی دیگری را برای شما انجام میدهد که این ها به نفع خود شما هستند مانند تست بلع باریم ،و به این ترتیب پزشک میتواند با اطمینان زیادی در مورد حرکت ماهیچه مری شما و زخم های مری و حتی فتق معده شما نظر بدهد.

اندوسکوپی یکی از راه های تشخیصی بسیار کمک کننده در این زمینه است که علاوه بر بررسی مستقیم بافت مری توسط پزشک میتواند سرطانی بودن با نبودن آن را نیز مشخص کند.

اندوسکوپی یک راه تشخیصی مهم است اما برای همه بیماران الزامی نیست.

لزوم انجام اندوسکوپی در موارد زیر بیشتر است:

  • رفلاکس طول کشیده و یا شدید.
  • بیمارانی که به درمان پاسخ نمی دهند.
  • اگر فردی بعد از 50سالگی مبتلا به GERD شود.

در بیمارانی که دچار کاهش وزن، کم خونی، استفراغ، بالا آوردن خون، یا بلع دردناک هستند

در قسمت درمان رفلاکس می توانید اطلاعات درمانی بیشتری در این باره کسب کنید.

برگشت غذا از معده به مری یا رفلاکس

برگشت غذا از معده به مری یا رفلاکس

برگشت غذا از معده به مری یا رفلاکس

نمای مری دچار رفلاکس در اندوسکوپی

phototake_rm_photo_of_barretts_esophagus_endoscopy