۱دکتر محمد روشنی

مری بارت چیست؟ قبل از توضیح مری بارت باید بدانیم که  مری لوله ای است که از حلق به معده متصل است و وظیفه آن انتقال غذا و مواد خوراکی از دهان به معده است.  در انتهای مری و جایی که مری به معده متصل می شود، دریچه ای ساختاری وجود دارد که آن را به نام کاردیا می شناسیم. در حالت معمولی دریچه کاردیا باید بسته باشد و تنها در هنگام ورود غذا به معده باز شود و یا در زمان هایی که با خوردن بیش از حد غذا، معده پر است و کمی از غذا به مری پس زده می شود.

معده اسیدی تولید می کند که غذا را هضم کند، اما از اسیدی هم که تولید می کند محافظت می شود. با بیماری برگشت اسید به مری ، محتوای معده به مری جریان دارد. به این رفلاکس می گویند. بیشتر افراد مبتلا به رفلاکس اسید بارت مری ندارند. اما در بیمارانی با رفلاکس زیاد اسید، سلول های نرمال در مری می توانند نهایتا با سلول هایی جایگزین شوند که مشابه سلول هایی در روده هستند تا مری بارت شوند.بارت مری مشکل جدی GERD است که همان بیماری برگشت اسید به مری است. در بارت مری، پوشش معمولی مری به غشایی تغییر می کند که شبیه پوشش روده است. حدود ۱۰ درصد از افرادی که نشانه های مزمن بیماری برگشت اسید به مری را دارند بارت مری دارند.بارت مری نشانه ی خاصی ندارد، اگرچه بیمارانی با بارت مری ممکن است نشانه هایی مرتبط با بیماری برگشت اسید به مری داشته باشند. با این حال این خطر ایجاد آدنوکارسینوم مری مری را افزایش می دهد، که یک سرطان جدی و فوق العاده کشنده ی مری است. اگرچه خطر این سرطان در افرادی با بارت مری بالاتر است، این بیماری خیلی نادر است. کمتر از یک درصد افراد مبتلا به بارت مری به این سرطان خاص دچار می شوند. با این حال، اگر بارت مری در شما تشخیص داده شده است، باید از مری خود معاینات مرتب به عمل اورید. با معاینات مرتب، می تواند سلول های پیش سرطانی یا سرطانی اولیه را قبل از اینکه گسترش یابند و زمانی که درمان راحت تر است، به موقع تشخیص دهد.

اما گاهی این دریچه نقص عملکردی دارد. به این معنی که دریچه شل است و به خوبی بسته نمی شود. در چنین شرایطی، محتویات اسیدی معده به مری باز می گردند.

ورود متناوب اسید معده به انتهای مری موجب تغییراتی در سلول های ناحیه انتهایی مری می شود. سلول های معمولی مری به نحوی طراحی شده اند که مناسب مواجهه با مواد اسیدی نیستند و اگر به مدت طولانی در معرض اسید قرار بگیرند تغییر می کنند.

شایعترین بیماری ایجاد کننده مری بارت، ریفلاکس معده به مری است.

برخی افراد دچار بیماری ریفلاکس معده به مری هیچ گاه دچار مری بارت نمی شوند اما برخی دیگر مبتلا می شوند.

اما اگر شما نیز به این بیماری، بعنی ریفلاکس معده به مری مبتلا هستید ، مهم است که پیگیری کنید، که آیا به مری بارت مبتلا شده اید یا خیر، چرا که

مری بارت در مواردی ممکن است به سرطان مری تبدیل شود و نیازمند پیگیری های جدی است.

یکی از راه های پیگیری این موارد در این بیماران، انجام دوره ای اندوسکوپی مری و معده است.

برای مطالعه بیشتر روی موارد زیر کلیک کنید:

شایعترین بیماری دستگاه گوارش

ریفلاکس معده به مری

دلایل ریفلاکس معده به مری

علامت های ریفلاکس معده به مری

درمان ریفلاکس معده به مری

۱دکتر محمد روشنی